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银河登入注册·店员经典培训教材:腹泻的治疗方案

2020-01-11 19:13:28 | 里中信息门户网

银河登入注册·店员经典培训教材:腹泻的治疗方案

银河登入注册,作者:徐青 天津市第一中心医院儿科医师

每年从5月份开始,各大医院都会开设肠道门诊,所有腹泻的病人都要到特定的区域就诊,采集标本,从众多腹泻病人中分辨出常见的细菌性痢疾、感染性腹泻(除霍乱、细菌性和阿米巴性痢疾、伤寒和副伤寒以外的感染性腹泻病),少见一些的霍乱、阿米巴痢疾、伤寒等传染病,上报疾控中心,予以隔离并给予针对性的治疗。

监控力度的增大也说明,腹泻尤其是感染性腹泻的发病率随着气温的攀升而大幅上升。

图片来源:图虫创意

那么,腹泻除了到肠道专科门诊就诊以外,药店人还能为顾客做些什么呢?答案是尽己所能地为顾客做正确的疾病宣教。尤其在当前家庭医生普遍缺席的情况下,药店是顾客了解正确医学知识的大窗口。

第一,避免脱水

俗话说,外行看热闹,内行看门道。关于腹泻,人们的第一关注点往往是止泻,而对于专业人士来说,避免脱水才是第一位的。不管后续的治疗措施是什么,对于还能进食的人群,建议继续饮食,饮食应保证清洁卫生,清淡易消化,同时避免高浓度单糖饮食(比如碳酸饮料、罐装果汁、甜点心等)及高脂饮食。保证水入量,有条件还可以给口服补液盐替代饮用水,以补充经肠道丢失的水、电解质。关于口服补液盐,应注意严格按说明书调配(1袋口服补液盐Ⅱ+500ml水,1袋口服补液盐Ⅲ+250ml水),不能随意改变配比,也不能盐和水等比缩减,避免改变电解质的浓度,影响疗效。

第二,怎样提高益生菌的疗效?

第三,酌情使用蒙脱石散、消旋卡多曲等药物

这两种药物对于水样腹泻效果更好,能缩短水样腹泻的病程,减少排便次数及量。使用注意事项:蒙脱石散宜空腹使用,尽量在两餐之间,使用后短期内也应避免大量饮水,使用配比为一包蒙脱石散(3g)+50ml水混匀口服,尽量避免改变调配浓度。消旋卡多曲可与食物、水或母乳一起服用,应用更方便。但临床上蒙脱石散使用更广泛。

抗菌药的处方权在医生手里,所以这里就简单提一下:成人首选喹诺酮类,儿童首选三代头孢菌素(药物过敏除外)。

第四,对于儿童腹泻,补锌应该大写加粗

补锌有助于改善急慢性腹泻的临床预后,减少腹泻病复发。剂量:以锌元素计算,年龄<6个月,每天补充锌元素10mg;年龄>6个月,每天补充锌元素20mg,共计10~14天。

第五,还有哪些药可以缓解症状?

必要时盐酸小檗碱疗效不错;还有广大的中成药,如胃肠安、藿香正气水、肠炎宁胶囊等都可以辨证使用。

第六,预防

注意个人卫生及环境卫生;儿童应提倡母乳喂养,积极防治营养不良。

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图片来源:品牌方提供

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